백신관리 방법
백신 냉장 보관 방법(WHO)
- 백신과 백신 희석제를 냉장고 문에 보관하면 안됩니다.
- 동결에 민감한 백신을 냉기 유출부 주위에 보관하면 안됩니다.
- 물병이나 냉매제를 냉장고 바닥에 배치하면 적정온도를 유지하는데 도움이 됩니다.
- 냉동에 민감하지 않은 백신을 냉장고 상단에 보관합니다.
- 냉동에 민감한 백신은 냉장고 가운데 또는 하단에 배치합니다.
1. 냉장고 및 냉동고 구성
- 냉장고와 냉동고의 구성은 백신 요구 사항, 직원 편의성 및 냉장고와 냉동고의 특징을 고려해야합니다.
1-1. 다목적 냉장고 구성
해야 할 것
A. 통기성 플라스틱 바구니에 백신을 넣고 백신 유형별로 바구니에 명확하게 라벨을 붙입니다.
B. 바구니를 벽과 다른 바구니에서 5~8cm 거리를 유지합니다.
C. 백신을 사용할 준비가 될 때까지 백신을 원래 상자에 보관합니다.
D. 유통기한이 짧은 백신은 선반 / 바구니 앞쪽에 보관합니다.
E. 2~8°C 사이의 온도를 유지합니다.(5°C 목표)
F. 하루에 두 번 온도 확인 및 기록합니다.
하지 말아야 할 것
G. 백신 보관 냉장고에는 백신만 보관합니다.(음식 또는 음료 X)
H. 단단한 플라스틱 트레이 또는 용기에 백신을 넣지 않습니다.
I. 병을 개별로 보관하지 않습니다.
J. 서랍이나 냉장고 바닥에 보관하지 않습니다.
K. 필요 이상으로 문을 열지 않습니다.
1-2. 비상 사태를 대비한 백신을 한시적으로 보관할 수 있는 물품
- 백신 보관에 갑작스런 이상이 생길 시 백신을 이송할 때 필요한 것들로, 아이스팩, 아이스박스, 비닐 완충제, 여분의 온도계 등이 있습니다.
2. 백신 인벤토리 구성
2-1. 보관
- 백신과 희석제는 원래 포장에 보관해야합니다.
- 백신 병으로 보관하면 재고관리가 더욱 어려워지고 관리 오류가 발생할 가능성이 높아지며 백신이 빛에 노출됩니다.
- 트레이 및 덮개가 없는 용기 (통기성 플라스틱 바구니 포함)를 사용하여 백신 및 희석제 패키지를 구성 할 수 있습니다.
- 통풍 트레이와 용기를 사용하고 적당한 간격을 두어 공기가 잘 순환되도록합니다.
- 밀폐 용기를 사용하지 않습니다.
- 트레이와 용기는 쌓을 수 있지만 백신 냉장고 내부 공기 순환이 방해 될 수 있도록 쌓아 두어서는 안됩니다.
- 각 트레이 또는 덮개가 없는 용기에는 동일한 유형의 백신만 보관해야합니다.
- 트레이 또는 용기에 라벨을 분명하게 부착합니다.
2-2. 라벨링
- 라벨이 지정된 섹션에 각 백신을 보관하면, 잘못된 백신을 실수로 선택할 가능성을 줄일 수 있습니다.
- 각 트레이, 용기 및 바구니에는 한 가지 유형의 백신만 포함해야합니다.
- 냉장고 내부의 각 특정 백신의 지정된 위치는 명확하게 표시되어야합니다.
- 동일한 제조업체의 해당 백신 상자에 라벨을 붙여 함께 사용합니다.
2-3. 배치
- 백신은 제품별로 그룹화해야하며, 보다 즉각적인 사용을 위해 유통기한이 만료될 제품을 앞쪽에 두어야합니다.
- 백신 주위의 냉기 순환을 위해 백신과 벽 사이의 공간, 각 대형 백신 상자, 트레이 또는 용기 사이의 공간이 있어야합니다.
- 포장이 비슷한 백신 제품은 혼동 및 투약 오류를 피하기 위해 다른 위치에 보관해야합니다.
- 발음이 비슷한 백신은 다른 위치에 보관해야합니다. 예를 들어 Tdap 및 Td 백신은 Hib 및 HB 백신과 같이 쉽게 혼동 될 수 있습니다.
3. 온도 모니터링
3-1. 온도 확인 및 기록
- 냉장고 및 실내 온도를 하루에 두 번 기록합니다.(오전 1회, 업무 종료 전/후 1회)
- 현재 및 최소, 최대 온도를 기록합니다.
- 이상적으로 냉장 백신은 5°C로 일정하게 유지합니다.
3-2. 온도 로그 검토
- 다른 직원이 온도를 모니터링하고 기록하는 경우 지정된 백신 코디네이터 또는 대리인은 매주 로그를 검토합니다.
- 온도기록이 적절한지 확인하고 냉장고 온도의 추세를 기록해야합니다.
- 일부 관할 구역에서는 백신을 주문하기 전에 로그 북을 제출해야합니다.
4. 백신의 주문과 인수 시 주의사항
4-1. 백신 주문 간격
- 백신은 약 2~3개월 사용할 수 있는 백신을 주문하는 것이 좋습니다.
- 재주문은 30일 정도의 여유를 두고 하는 것이 좋습니다.
- 한꺼번에 너무 많은 백신을 납품받아 보관하면 백신 냉장고 내부 온도에 영향을 미칠 수 있으므로 주의해야합니다.
- 백신은 냉장고 용량에 50%정도 차지하는 것이 좋습니다.
- 백신 주문 시 빈번한 소량 주문을 지양합니다.
5. 백신 입고 및 재고 관리
- 물리적 손상 흔적이 있는지 수송 용기와 내용물을 확인합니다.
- 포장 전표와 내용물이 일치하는지 확인합니다.
- 유효기한이 이미 만료되었거나 곧 만료 예정인 백신이 있는지 확인합니다.
- 적정 재고량을 유지합니다.
- 백신과 첨부용제의 유효기한 등을 정기적으로 점검하는 것이 좋습니다.
- 유효기간이 적게 남은 백신을 먼저 사용할 수 있도록 저장고의 앞쪽으로 옮기고 '우선 사용'이라고 표시하는 것이 좋습니다.